搜罗小说>现代言情>急诊科观察病历>第9章 主诉:乏力1+小时

周末就是国庆节假期开始,连着有七天的休息时间。也幸亏后面都是假期,两个人在家可以没羞没臊地过几天日子,一缓长久的思念。要不是顾及罗铭遥的身体,赵彬是恨不得让人不穿衣服。但是基本常识他还是知道的,头一天疯狂了以后,两个人后面几天都比较节制,第二天只是相互摸一摸纾解欲望。

国庆节第三天,李盼秋发了消息,请他出来吃饭。消息末尾带了一句:先别带你的小朋友。赵彬想起被李盼秋暴怒支配的恐惧,多少有点心虚,给罗铭遥请了个假,出门见人。

李盼秋也是一个人来的,显然是想单独跟他谈谈。

点好了菜,李盼秋自己倒了茶,完全不管他,没好气地说:“你自己好好交代吧。”

赵彬现在感情顺利,每天心里都像吃了蜜一样,一点也不暴躁,说话也不躲闪,直接坦然就说了:“我和他,在一起了。打算先过一辈子再说。”

李盼秋正喝着茶,被他这一句吓得,茶都直接喷了出来。“你说什么?”她手忙脚乱地拿纸来收拾面前地乱局。

“是真的。“赵彬平静地看着她乱,笑得有点得逞的样子,”我想清楚了,我是真心喜欢这个人。跟学生老师无关,因为喜欢他,所以觉得什么前途,什么阻碍都好像无所谓了,好像如果不和他在一起,所有的东西都是折磨。“

李盼秋今天第二度震惊,吓得茶杯都差点摔了。

静默了片刻,她似乎缓过劲了,理了理思路,开口说道:“赵彬,你知道吗,医院里,很多人都知道你们俩的事情了。“

赵彬的手在桌子下紧紧捏了起来。

李盼秋叹了口气,继续说:“一开始,内分泌的吴文妮来问我,她去年帮你打听了不少内分泌科的事情,她悄悄摸摸来找我,说自己不好意思乱猜,她问我,你是不是跟小铭是一对。我当时吓得都慌了。”李盼秋说到这里,顿了一下。

赵彬心里发紧,喉咙像被掐住了一般,他感到窒息的绝望。虽然说过不害怕,但是这种被曝光的感觉来临之时,他还是感到恐惧、难受。几点以来相聚的甜蜜也无法阻挡这种绝望的侵入,他的心脏剧烈跳动,未来的路在眼前变成一片黑暗。

李盼秋看着他神色的变化,悠然地笑了一声:“怎么了?刚才说无所谓,现在又害怕了?”

赵彬重重地握拳,抬起头来,坚定地说:“事情都这样了,我也没办法了。实在不行,我去辞职,只要让小铭顺利毕业……以后我自己再想办法。”

李盼秋停下了动作,有些惊讶地看着他,过了片刻,从鼻子里“哼”了一声,放下水,说道:“吴文妮,跑来找我说这些,一脸花痴。我才知道,她就是个腐女!她还可萌你们了!当天我才搞清楚,cp是什么意思?cp就是couple的缩写!”她说着“萌”这个词的时候,手上还比了一个奇怪的动作。

赵彬愣住了,他脑子里一片空白,仿佛完全没听明白李盼秋说的话。

李盼秋看着他白痴一样的表情,感觉非常解气,懒洋洋地又继续说道:“让你那时候帮小罗找导师,内分泌人都看到了。年轻人估计心里都有数了。除了吴文妮,大学同学也有人不知哪里得来的消息,我微信上都收到好些人来问你。”

“你……怎么说?”赵彬紧张地问。

李盼秋微微一笑:“我什么都没说。但我说不说,他们大概都清楚了。”

赵彬的心又沉了回去。

李盼秋看他的表情变化看得十分满足,于是终于笑了起来说:“大学同学们说,不管你是什么情况,都支持你,绝不会拿有色眼镜看你!”她自顾自地笑了一阵,终于还是发现赵彬情绪没有想象的很好,于是清了清嗓子,尽可能温和地说:“老赵,时代终究是在改变,越来越多的人放下偏见,正视这些问题。你不要太担忧,不用想辞职,不用想未来的路太难,这不是一条荆棘满布的危险小路,它不过是和普通人一样的路而已。一步一步地走,我们都会支持你。”

赵彬没有回答。李盼秋有些忧心地给他倒水,还想再劝几句,却看见这个男人,低着头,脸上挂着泪水。

国庆节结束,赵彬回到科室继续上班。科室里已经给他排好了班,还是按照以前的轮班方式上班。晨会交班时候,全科室热烈鼓掌欢迎他回来。交班完了出来,周璐跟他开玩笑,说:“你跑出去一年,我们护士非常怀念你的暴躁吼。那天邱婷说,抢救现在没你吼,感觉没激情了。”

邱婷就走在后面,闻言上来拧周璐的手臂:“我什么时候说这些了?他一走,我们清净得高兴还来不及!前天护士长说要回来了,大家都着急问,是谁又排来跟他对班,吓得不行。”

赵彬听得好笑,问她:“是谁跟我对班啊?”

邱婷白了他一眼:“又是我,倒霉。”

赵彬这会儿装的非常人模狗样,一脸谦恭的表情:“以前是我个人的工作态度问题,以后我会努力控制情绪,医院工作是一个整体,对病人对同事都要有春天般的温暖。以后我会做到温柔有礼,谦虚谨慎,耐心细致,互帮互助。”

邱婷像看傻子一样看着他:“赵老师,您可别乱来。受不起您的大礼。你以后跟病人说话多注意点,我们就谢天谢地了!”

周璐早笑得捂住了肚子。

打开电脑,还是熟悉的流程,按下“下一个”叫号,让病人进入诊室。

今天的第一个病人,是一个大学生,一身运动服,被旁边同样运动服的同学搀扶着走进来。病人看起来非常虚弱,走路都困难,一进入诊室就重重地跌坐在椅子上。

“怎么不好?”赵彬温和地问道。

“医生你好,”病人同学说,“我同学,今天早上起来就不对劲,他全身都没有劲,起床都困难。开始他说可能是低血糖了,我们给他买了饭回来,吃完了饭还是说全身没有劲,起不来床,我们把他扶起来,他站也站不住。刚才他说都有点感觉没法呼吸了,我赶紧带他来看病。”

赵彬点点头,问病人:“除了没力气,觉得呼吸困难,还有其他不舒服吗?比如有没有头晕?全身冷汗?有没有心悸?有没有全身肌肉酸痛?”

病人坐在椅子上,虚弱地摇头。

“同学平时身体都很好,没有出现过类似问题?昨天有没有做什么剧烈运动?”赵彬问。

“有,有啊!”病人地同学点头说,“昨天我们体能测试,跑了五千米!他还拿的第一名!昨天身体好得很,今天突然就这个样子,我们都要吓死了!”

赵彬心里基本上已经有了想法。动手在电脑上开出化验单。“结合你同学现在的情况,我比较怀疑是缺钾造成的乏力。查个血,看一下血钾水平,单纯只是缺钾的问题,补钾治疗很快就好了。”

“哎,好。”病人同学接过单子,就要拉着病人出去检查。

“别着急。”赵彬挥手让他再等一下,“我建议你们办一个急诊留观,一个是血钾很低的情况下,有一定风险的,血钾水平除了造成乏力,还有心律失常、呼吸困难,这个是必须关注的,他现在已经觉得有点呼吸的问题,更不能放松警惕;还有一点是补钾治疗,它也需要静脉输液,所以你们考虑好,办理留观治疗更加安全。”

同学一个劲地点头,然后看病人:“就听医生的安排吧?”

病人有气无力地点了点头。

赵彬给了他单子,让他去护士站办理手续。护士那边按照急诊流程给他急查了血。等待的过程中,赵彬又来给他做了个床旁心电图和指氧饱和度,确定还没有出血心律失常和呼吸抑制的问题。赵彬开的急诊查血内容不多,结果很快回来,病人的血钾2.35mmol/L。

“诊断明确,”赵彬接过化验单说,“看这个血钾值,低于正常范围很多了。现在我给你安排输液补钾。这个钾溶液,我必须告诉你一些注意事项,首先是溶液的浓度要求很严格,500ml液体只能配1.5g钾,所以为了补够需要的量,你输液的量一天内会很大;其次是输液时候,钾溶液对血管有一定的刺激性,输液过程可能会感觉疼痛;第三点,输液速度要注意,钾溶液进入速度太快,可能会诱发心律失常;最后一点,今天补液,明天要复查你的血钾值,确认正常以后,才能放心让你离开。明白了吗?”

病人在床上点头,病人的同学一叠声地说着“明白,明白”。

赵彬确认他们了解病情,又转头给护士打招呼:“这个病人是个低钾性周期性麻痹,我待会儿给他下液体,输钾,液体速度调慢点,你多费点心,提醒着他们两个,千万不要自己调液体速度。”

交代完了,还不忘给病人和陪同说:“有问题可以来诊室找我,如果我不在,那就告诉护士老师,找值班医生解决。”

邱婷在留观室里头听了他这段,都有点不认识人了:“哟,赵老师,改头换面?”

赵彬笑了笑:“第一天回来上班,还是要有个好开始嘛。”

病人输了钾以后,中午就好多了,到下午,基本上恢复了正常。中间来找了赵彬一次,想要提前离开,赵彬劝了几句,还是让他等到了第二天早上复查血钾,顺便还查了肌酶,确认指标正常以后,放病人离开了。走之前还嘱咐了几句运动后出汗多,注意补液等,如果反复发生类似的情况,还要注意查内分泌系统的问题,比如肾上腺的功能异常。给病人交代的时候,态度相当温和可亲,文质彬彬的样子熟人都看不出是装的。

这样的态度转变让全科室都跟见了鬼一样,看他的目光都有点异样。

“怎么了?”赵彬吃午饭时候实在有点忍不住,问周璐,“你们看我都什么眼神?”

“没什么眼神。”周璐低头扒饭,“你是真转性了还是刚回来心情好。”

赵彬忍不住笑:“兼而有之吧。去一趟西藏,有很多新的想法了。”

周璐“嘁”了一声:“人间最后一寸净土,接受了心灵洗礼?”

赵彬笑而不语。

这件事后来传到了急诊科周主任耳朵里头,周主任出去开会又忍不住跟其他院领导嘀咕,说赵彬去一趟西藏得到了灵魂升华,责任心、工作态度等得到了全方位提升。于是赵彬被莫名其妙地安排了援藏表彰大会发言任务。