搜罗小说>现代言情>急诊科观察病历>第7章 主诉:畏寒6+月

九月底,罗铭遥照常跟着导师上门诊。

暑假开始,他就进入研究生第二年的学习,而伴随他的研二开始,师兄宋成刚、师姐王楠楠毕业离开,另外一个师姐今年研三加紧写论文去了,还有一个新来的师妹不熟悉系统,上门诊的重任基本就在他肩上了。和以前做点打杂的事不同,所谓重任,就是要帮助老板写电子病历和开药。C大门诊人流量很大,每个老师一下午接诊病人数量最少也是30个,要做到每一个不至于花费太多时间,操作电脑的人压力很大。既要很快地归纳主诉和现病史,还要熟悉各种疾病准确诊断,以及治疗需要的常用药物……还有电脑操作也要非常给力,至少打字速度必须要快。罗铭遥平时看师兄师姐做的流畅,轮到自己上,一开始还是不免手忙脚乱。到现在上门诊两个多月,他才可以说熟练了。

“叫下一个吧。”周宏斌老师看完一个病人,提醒他。

罗铭遥点了下一个,又转头赶紧给上一个病人把处方打出来,还不忘耐心地交代一下用药的注意事项,提醒人复诊的时间。

那边周宏斌老师已经开始问病人了。“你是来看什么问题的?”周宏斌老师说话温温和和的,他一边问,一边上下看病人。

病人是坐在轮椅上被家里人推进来的,九月天气还没有凉快下来,诊室里其他人都穿的短袖吹着空调,病人却裹得严严实实,上身穿的是棉衣,腿上还搭着一条毛毯。她非常疲乏地歪在轮椅上,脸上表情淡漠,空调的风吹过来,她露出一丝痛苦的神色。

“你这样……不热吗?”周宏斌问。

“我这样,进来吹着你们的空调,我还冷啊……”病人有气无力地说,“三伏天,别人都吹空调,我必须裹着,都说我有病,查来查去又找不到原因,我只好来这里大医院看了。要是你们都看不出来病,我觉得我真的是死了算了……”

周宏斌安慰她:“你别着急,我们先来问问你这个病的情况。这么怕冷,有多长时间了?”

“唉……”病人叹了口气,“有半年多了……”说完这几句,就没了力气一样,挥挥手,耷拉着脑袋坐在轮椅上。

她的丈夫就接着说:“医生,我来帮她说吧。我们是怎么发现不对的呢?三月里,我们都在把羽绒服脱了,她就总觉得还冷,脱不得。到了四月间,她还是觉得脱了羽绒服就冷,我说不对劲,去医院看。我们向下医生又说体质问题,每个人不一样,开了几副中药让我回去休息看。五月间了,天气越来越好,她是越来越冷,还说手脚都没有劲,饭也不想吃,每天起床都起不来,成天喊困,在床上睡能睡一天。现在就是这个样子,说几句话她都喊累。”

病人在轮椅上无力地点了点头,又摇了摇头。

周宏斌心里有了一些计较,又问家属:“除了乡下医生看过,还去其他医院看过吗?“

“没有,”丈夫说,“其他哪里我们都没看过了。本来说带去县里头检查地,夏天里我们刚好有亲戚回来看老年人,他在你们医院做清洁工,他知道她的事情,说他现在在这里上班,就帮我们挂了号来看。前天我们去看了神经内科,那边老师也没说出是啥问题,就叫我们来看内分泌。医生,到底是个什么病啊?”

周宏斌让他先坐下:“我还要再问你一些问题,你不要着急,医生肯定是帮你们解决疾病,但是,医生也不是一两句话就知道能给你下诊断了。虽然有很多问题你们可能都被问了一遍又一遍了,但是我还是要问,你们耐心点。“

“哎,好。“丈夫坐下来,点点头,”医生你问吧,我们肯定都仔细给你回答。“

“首先,我有一个很关键的问题,”周宏斌问,“你们小孩多大了?”

家属明显被这个“关键问题”搞得有点懵,呆了一会儿才说:“小孩啊……小孩也是六个月大。就是那个时候刚生了孩子下来,坐月子喊冷,老年人都说是生孩子虚的,才拖了那么久没去看。”

“生孩子之前,你夫人身体都很健康?”周宏斌问。

“很好!”家属点点头,“她身体好得很哦,家里还干点农活,做事情一点问题都没有。除了生小孩,从来没进过医院!”

周宏斌点点头:“生孩子的时候,顺利不顺利?”

丈夫挠了挠头:“当时我在外面的,你说顺利不顺利我也不知道啊。我们顺产,我在外面等了七八个小时,都说第一胎生娃用这么多时间很正常。我就只知道后面医生说出血有点多,问我们给不给她输血,我们肯定是保大人也要平安啊,后面就签了字,输了血。除了这个,其他就没什么。我觉得过程很顺利啊……”

“生完孩子以后,”周宏斌问,“是母乳吗?孩子吃奶怎么样?”

“她身体不好嘛,”丈夫说,“还没满月,就没喂了,没有奶,娃儿吃了还是哭,挤也挤不出来什么。后面就只有断了。我们后面都是买奶粉的。”

“孩子没什么问题吧?长得还好?”周宏斌又关心了一句。

“长得好!吃奶粉比有些吃人奶的还长得好!”丈夫脸上露出一点喜色。

“月经情况怎么样?”周宏斌继续问。

丈夫有点尴尬地向病人那边看了一眼。病人摇摇头:“不好,不规律,量也很少。生了孩子以后就不对了。”

“这些……”丈夫有些惊讶地说,“这些怎么都没说过?”

病人疲惫地靠在轮椅上:“我一直以为身体虚,来事情不好是正常地。”

周宏斌没再多问了,他看着罗铭遥:“小罗,这个病人,还是很典型,你考虑到什么了没有?”

罗铭遥立刻停止敲击键盘记录病历,端端正正地坐好,回答:“席汉氏综合征。”

周宏斌鼓励地向他点头:“给病人开一个入院证,收入院。”转而又向病人和家属解释,“你这个病,我们现在就是考虑生孩子时候出血多造成的一种病,这个病就可以解释她怕冷、没劲、不想吃饭这些症状。我们安排你住院,检查,治疗。你要放心,这个病不是绝症,以后能好起来的!好不好?”

家属赶紧点头接过入院证,按照罗铭遥的指示,去入院处登记预约。

在叫下一个病人进来之前,周宏斌跟罗铭遥感叹了一句:“所以我一直觉得,生孩子是世界上最伟大的事情。当妈妈太不容易了。”

上门诊的罗铭遥不知道,今天赵彬回来了。

援藏队先回到拉萨,请拉萨市人民医院的负责人吃饭感谢支援,然后在那边坐飞机回C市。同事们按照原来的计划,准备预定布达拉宫的门票,游览之后第二天回去。赵彬推说家里有事,改签机票提前了一天回来。赵彬走之前故意瞒了罗铭遥这件事,想今天给他一个惊喜。中午飞机到达了C市,回来得早,时间充裕,赵彬顺路就去医务科把手续完善了。

回来以后还有一个星期的休整时间,差不多国庆以后再上班,但在此期间,他们还是要去医院和科室走一个流程,报备行程,把考勤改回到科室去,奖金系数等也要相应修改。之前的绩效是医院直接拿,现在要回到科室拿了。

赵彬先去了一趟科室,给科室人带了特产去。再跑到医务科。他还是第一个回来销行程的援藏队医生,又带了特产来,医务科那边热情接待,很快办好了手续。李勇波看下午事情不多,还有点时间,老同学也一年没见了,请他一起抽支烟聊聊天。

“今年主治申请的时间过了,”李勇波给赵彬递烟,赵彬挥手拒绝,“明年你申请,肯定没问题。我偷偷给你说吧,这个在医院是有文件的,援藏扶贫的,申请职称、聘任科室负责人等都是要优先考虑的。毕竟是政治任务,国家都有死命令的。”

“谢谢你替我关心这事,多亏了你帮忙。明年再来申请。”赵彬笑着看他点烟, “你也快戒了吧。现在小学生课本都教育吸烟有害健康了,你一个学医的,哪那么大烟瘾?”

“上班以后你敢说你没吸烟?”李勇波瞥了他一眼,“第一年我去查岗,还给你发消息让你注意最近检查,你现在还没感谢我呢!对了,西藏辛苦吗?看你这一趟回来,又黑又瘦。”

赵彬摇摇头:“还行。刚开始高原反应,熬过了就好了。紫外线那么强,肯定晒黑。我走的时候拍的照片,”他拿了手机出来给李勇波看,“我和我徒弟,他是西藏本地人,你看,我们俩是不是也分不出来谁是西藏人谁是外面进去的?”

李勇波看得一阵哈哈大笑,“你看你这个黑皮高原红,你这个照片传给我,我要发给宣传部那边,给你登院报上。哈哈哈哈!我院同事不畏艰辛,克服了高原上种种困难,融入当地医疗团队……哎,我给你配文都想好了。”

赵彬陪着他一阵笑。又给他翻了几张工作的照片。

李勇波上下看了他几眼,说:“我觉得你变化有点大。”

赵彬向他挑了挑眉,没说话。

“精神气变了点。”李勇波点点头,“比以前看起来有精神了!”

赵彬拍他一下:“我什么时候不是干劲十足,很有精神的样子?”

李勇波笑:“除了骂人时候有精神,随时都是没精打采的。”

赵彬将信将疑地看着他:“我是这样的?”

李勇波故作严肃地点点头:“不信你去问秋姐。”

赵彬愣了愣,才看清李勇波眼睛里的偷笑,反应过来他就是嘲笑自己脾气大,于是一脚踹了过去。

两个人笑过闹过了,李勇波对他说:“其实有一点我觉得是真不一样了,脾气好了,说活注意了。我觉得你……是不是……是不是解决好了感情问题?”他不好问赵彬找了男朋友还是女朋友,只能尽量委婉地问话。

赵彬露出一个少见的温柔笑容:“是。”

李勇波像见了鬼一样看他,片刻之后又严肃着脸问:“是谁?我认识的还是不认识的?别告诉我是那个谁……”

赵彬看着他,很坚定地说道:“是,就是他。我带过的那个学生。”

他原本预计李勇波要向他发一顿脾气,他做好了准备此刻说出来,如果他有意见,有其他可能的问题,他甚至可以马上就往人事科准备辞职。他不想撒谎,不想刻意隐瞒谁。现在他已经有了足够的勇气去面对未来可能遇到的重重阻碍。如果C大附院这样的医院不能容忍一个同性恋医生,那么他可以去其他的地方,重新奋斗。天地广阔,他和罗铭遥都应该再这个世界上有一席之地。

然而他等了很久,只等来李勇波轻描淡写的一句话:“随便你吧,爱跟谁跟谁。”